Den Gyldne Pelotte 2003
For 6 år siden stiftede Yngre Reumatologer en pris til årets bedste reumatologiske uddannelsesafdeling. Første år fik Gråsten Gigthospital prisen, andet år blev den delt mellem Gråsten Gigthospital og Reumatologisk afdeling, Århus Kommunehospital, tredje år gik prisen til Reumatologisk afdeling, Bispebjerg hospital, fjerde år tilfaldt den gyldne pelotte Reumatologisk afdeling, Viborg-Kjellerup Sygehus og i 2003 fik Gråsten Gigthospital prisen for tredje gang. Kåringen finder sted på baggrund af medlemmernes tilbagemeldinger via et spørgeskema. Prisen har fra starten haft et uhøjtideligt, lidt humoristisk præg, men fornemmelsen af at forfodsindlægget er blevet efterstræbt, kan kun glæde Yngre Reumatologers bestyrelse. Formålet var netop, at sætte fokus på yngre lægers uddannelse. Reumatologisk afdeling, Bispebjerg Hospital har doneret en flot vandrepokal: en sugekop til vacuumbehandling, samt en indbundet bog, hvori alle prismodtagere bliver indtegnet.

Gråsten Gigthospital - Vinder af den gyldne pelotte 2003

Gråsten Gigthospital - Bedste reumatologiske uddannelsesafdeling i 2003
Den Gyldne Pelotte 2004
Efter i flere år, at have været med i opløbet, lykkedes det endelig for Reumatologisk Afdeling Odense, at vinde den gyldne Pelotte.
Du og dine kollegaer, er hvert år med til at afgøre hvem der skal have æren af denne uddannelsespris. Vi håber at i også i årene fremover, vil finde lige så værdige modtagere, som Odense har været i 2004.

Reumatologisk Afdeling Odense - Bedste reumatologiske uddannelsesafdeling i 2004
Den Gyldne Pelotte 2005
Medicinsk afdeling, Silkeborg Centralsygehus
Palle Holck, ovl., Ole Kudsk Jensen, ovl., Ulrich Fredberg, led. ovl., Søren Holst Jensen, ovl., Ebbe Ebbesen, R1, Torkel Ellingsen, R1, Birthe Stær Juul, H-læge, Jakob Astrup, H-læge, Mette Yde Dam, I-læge, Charlotte Kyed, reuma-sgpl., Ingrid Jensen, reuma-sgpl. og Maria Lorba Nielsen, sekr.
Den gyldne Pelotte 2008
Medicinsk afdeling, Reumatologisk afsnit, Regionshospitalet Randers takker for tildelingen af årets Yngre Reumatologers Uddannelsespris - Den Gyldne Pelotte.
Det var med stor overraskelse og glæde, at vi her på medicinsk afdeling, reumatologisk afsnit, Regionshospitalet i Randers erfarede, at vi i år 2008 af yngre reumatologer i Danmark var blevet fundet værdige til at modtage Yngre Reumatologers Uddannelsespris - Den Gyldne Pelotte.
I den anledning vil vi gerne give en kort præsentation af vores afdeling.
Medicinsk afdeling Regionshospitalet Randers, er en af landets største medicinske afdelinger med ca. 187 senge. Afdelingen modtager uselekterede patienter indenfor de intern medicinske specialer fra det tidligere Århus Amts nordlige region og Djursland med et optageområde på ca. 230.000 personer. Der er omkring 11.700 indlæggelser om året og 37.000 patienter ses i ambulatorier og daghospitaler. Hvert af de medicinske grenspecialer har tilknyttet ambulatorium og daghospital.
Der er ansat ca. 70 læger i afdelingen - 25 overlæger, 4 afdelingslæger og ca. 45 yngre læger. Afdelingen deltager i den kliniske del af studenterundervisningen ved Århus Universitet. Der er tilknyttet 4 kliniske lektorer. Der er uddannelsesstillinger i basisuddannelsen, introduktionsstillinger i intern medicin og hoveduddannelsesforløb i almen medicin samt de interne medicinske specialer: reumatologi, kardiologi, lungemedicin, endokrinologi, gastroenterologi, infektionsmedicin og geriatri. Inden for hver af de intern medicinske grenspecialer er der mindst ansat en grenspecialiseret speciallæge. Vagtteamet består af 4 forvagter/mellemvagt, 2 bagvagter i tilstedeværelsesvagt og overlæger i beredskabsvagt. Afdelingen modtager alle medicinske sygdomme. Vagtarbejdet indeholder derfor et betydeligt uddannelsesmæssigt potentiale og det tilstræbes derfor at vagtholdet er dimensioneres efter, at der i vagten er tid til refleksion, konferering og feedback fra mere erfarne kollegaer.
Hvert speciale-afsnit er bemandet med et team bestående af overlæger, afdelingslæger og yngre læger med forskelligt kompetenceniveau - herunder basislæger. Der er daglig morgen-teamkonference, hvor alle læger tilknyttet afsnittet deltager. De yngre læger tilknyttes i moduler de enkelte afsnit. Hoveduddannelseslægen tilknyttes skiftende afsnit af 3-4 måneders moduler. I eget subspeciale vil lægen være tilknyttet længere tid.
Reumatologisk afsnit har pt. ansat 4 overlæger, 3 læger i reumatologisk hoveduddannelsesforløb samt 4 specialerelaterede sygeplejersker og fysioterapeuter. Sengeafsnittet har pt. 18 senge, hvor i gennemsnit 20 % af patienterne er speciale relaterede og resten er almen intern medicinske patienter. Der er til sengeafsnittet tilknyttet et daghospitals afsnit. Og der er et stort reumatologisk ambulatorium, et idrætsmedicinsk ambulatorium og et ryg ambulatorium. Afdelingen har tre ultralydsscannere, som bruges flittigt i den daglige diagnostik og behandling.
Der er i afdelingen for hver ny læge planlagt formaliseret introduktion og den yngre læge tildeles en hovedvejleder og en fadder. Fadderen er en læge fra eget vagtlag, hvis opgave det er, at hjælpe den nyansatte til rette i den første tid med praktiske råd og vejledning. Foruden læring ved deltagelse i de forskellige team-, vagt- og specialekonferencer afholdes løbende formaliseret undervisning for alle afdelingens læger - fortrinsvis i medicinske emner.
Da reumatologien ved Regionshospitalet Randers er en naturlig integreret del af den store medicinsk afdeling, er der for den yngre reumatolog rigtig gode muligheder for læring af samarbejde på tvær af specialerne, idet der dagligt er fælles konferencer og et tæt samarbejde mellem de enkelte afsnit. Derved sikres, at patienter dagligt kan vurderes i et tværfagligt forum, hvor flere medicinske grenspecialer er repræsenteret.
Selve hoveduddannelsen i reumatologi ved Regionshospitalet Randers er en kombinationsstilling, hvor de første 20 måneder foregår på Regionshospitalet Randers (primært erhvervelse af interne medicinske kompetencer), de næste 20 måneder på reumatologisk afdeling U, Århus Universitetshospital og de sidste 20 måneder på Regionshospitalet Randers (primært fokus på erhvervelse af reumatologiske kompetencer).
Med udgangspunkt i det konkrete kliniske arbejde opnår hoveduddannelseslægen løbende sine nødvendige kompetencer. Hensigten er, at daglige kliniske erfaringer løbende implementeres til læring og sammen med vejleder og ældre kollegaer relateres til specifikke uddannelsesrelaterede kompetencer, som skal opnås. Med henblik på den konkrete uddannelse og udvikling af lægelige kompetencer tages der udgangspunkt i de for specialet formulerede uddannelsesprogrammer, logbøger og kompetencekrav. Der lægges vægt på, at den enkelte i sit daglige kliniske arbejde tænker uddannelse og at den kliniske arbejdssituation kan relateres til læring og opnåelse af givne kompetencer. Det er derfor vigtigt, at den yngre læge har et præsent overblik over hvilke kompetencer han/hun skal opnå i sin konkrete uddannelse og således løbende kan relaterer disse til konkrete kliniske situationer.
For at disse præmisser i det daglige kan udmøntes i konkret uddannelse tilstræber vi i afdelingen en struktur, der sikre mulighed for mesterlærer. At der omkring den yngre læge er en tilgængelig speciallæge for instruktion, råd og vejledning. Dette forsøger vi praktisk ved at opbygge arbejdsfunktionerne omkring teams, hvor der er både overlæger og yngre læger tilstede og hvor det praktiske arbejde planlægges.
Vi søger således i den praktiske hverdag løbende, at skabe grundlag for mødet og interaktionen mellem yngre og ældre medicinske kollegaer og at skabe et miljø, der inddrager og ansvarliggør den enkelte, således at så mange som muligt kan bidrage til arbejdet med at forstå, diagnosticer og behandle vores patienter. Vi tilstræber at ældre kollegaer (overlæger) ved sin adfærd, som rollemodeller udviser respekt og interesse for hinanden, professionalisme, høj faglig standard og stolthed, at det er tilladt, at sige noget forkert og at humor er nødvendig i en travl hverdag.
Vi håber meget, at vi også fremover, over for aktuelle og kommende yngre reumatologer, vil kunne leve op til de meget rosende ord, som afdelingen er blevet givet i forbindelse med indstillingen. Der er selvfølgelig fortsat mange uddannelsesfunktioner i afdelingen, som kan trænge til yderligere tidsmæssige ressourcer og det er en konstant udfordring, at bruge de ressourcer, vi har, bedst muligt. Det er en daglig opgave, at justere og tilpasse en travl produktiv medicinsk afdeling, således at der i den daglige praksis skabes mulighed for og opnås uddannelse og udvikling til glæde for både yngre som ældre kollegaer.
Med venlig hilsen
Overlægerne ved medicinsk afdeling, reumatologisk afsnit, Regionshospitalet Randers,
Thomas Hahn, Martin Bak, Henrik Simonsen og Peter Mosborg Petersen
Den Gyldne Pelotte 2009
I år var der to afdelinger - meget forskellige afdelinger, som stod lige, og vi har derfor valgt at Pelotten i år deles mellem:
Reumatologisk Afdeling, Aalborg Sygehus Og Medicinsk Afdeling, Regionshospitalet Silkeborg
Den gyldne Pelotte er Yngre Reumatologers uddannelsespris. Den gives efter indstilling fra de uddannelsessøgende på de reumatologiske afdelinger i Danmark. Afdelingerne vurderes på:
1. Den formaliserede undervisning
2. Muligheden for supervision
3. Muligheden for selvstændigt arbejde
4. Forskningsmuligheder
5. Arbejdsmiljø
6. Arbejdstilrettelæggelse
7. Sidste års julefrokost
8. Muligheden for at se specialepatienter
Som noget nyt har vi desuden valgt at vi hvert år vil fokusere på et nyt uddannelsesrelevant emne - og I år er alle blevet bedt om at svare på følgende:
Nævn nogle nye gode uddannelsesmæssige tiltag på din afdeling og beskriv hvorfor netop din afdeling skal have tildelt den Gyldne Pelotte.
Silkeborg får prisen pga. sin vedvarende gode uddannelsesmæssige standard. Alle besvarelser fra Yngre læger beskriver god stemning, fremragende muligheder for supervision og for at se specialepatienter. Det er bestemt ikke noget tilfælde at Silkeborg er så gode til at rekruttere yngre læger som de er - der bliver virkelig gjort en stor indsats. Afdelingen har i alle årene fået gode evalueringer fra yngre læger og det er imponerende at afdelingen formår at bevare den høje uddannelsesmæssige standard.
I besvarelserne fra Aalborg berettes også om god stemning, gode muligheder for at se specialepatienter, fine muligheder for supervision samt fokus på den formaliserede undervisning. MEN Aalborg får især prisen pga. de mange gode nye uddannelsesmæssige tiltag. Afdelingen har indført faste uddannelsesdage for alle yngre læger i uddannelsesstillinger. Dvs. 1-2 skemalagte dage om måneden, som den yngre læge kan bruge til f.eks. de krævede skriftlige opgaver, se pt. sammen med ældre kolleger og få udført de "strukturerede observationer i klinikken" samt sætte sig på til dobbeltfunktioner indenfor områder, hvor man gerne vil tilegne sig flere kompetencer. Der er desuden indført et et ledsambulatorium for yngre læger, hvor der samles patienter der skal have lavet ledpunktur - på den måde får de yngre læger hurtigt rutinen i disse procedurer. Ambulatoriet er placeret på dage, hvor der er ældre kolleger i "nabospor" i ambulatoriet, som kan supervisere. Aalborg er på få år gået fra en afdeling med mange ubesatte uddannelsesstillinger til en afdeling med fuldt besatte hoveduddannelsesforløb. Det skyldes utvivlsomt de mange gode uddannelsesmæssige tiltag.
Bestyrelsen YR
Medicinsk afdeling, Regionshospitalet Silkeborg, modtog sammen med Reumatologisk afdeling, Ålborg Sygehus, Yngre Reumatologers pris - Den Gyldne Pelotte - for landets bedste uddannelsesafdeling. Det er 3. gang Medicinsk afdeling i Silkeborg modtager prisen, og vi er blevet både glade og meget beæret hver gang.
Den reumatologiske sektor i Silkeborg er en integreret del af en stor Medicinsk afdeling, hvor alle 9 medicinske specialer er repræsenteret i afdelingen. Vi har ansat 8 seniorer reumatologer og 4 reumatologiske hoveduddannelseslæger samt et vekslende antal yngre reumatologer "in spe" i introduktionsstillinger og uklassificerede stillinger.
Medicinsk afdeling satsede for flere år siden meget målrettet på uddannelsen af yngre læger, blandt andet ved at etablere parallel-ambulatorier, hvor en senior og en yngre læge har samme funktioner i ambulatorier placeret ved siden af hinanden. Der er bl.a. én bestemt ugedag med 3 parallelle ultralydambulatorier, mens der andre dage er parallelspor i idrætsmedicin (sammen med ortopædkirurgerne), i inflammatoriske lidelser og i ryglidelser i Rygcentret, der består af et reumatologisk-, et kirurgisk- og et forskningscenter.
Inden for idrætsmedicinen har afdelingen etableret skriftlige samarbejdsaftaler med nogle af de omkringliggende eliteklubber, blandt andet seniorafdelingen i fodbold i Brabrand IF og Århus Fremad fra henholdsvis 1. og 2. division og Skovbakken i damedivisionen samt Viby IF's ungdomsafdeling. Vores yngre læger er holdlæger, og klubberne betaler bl.a. lægernes idrætsmedicinske uddannelser og tillader, at andre yngre læger kommer med ud i klubberne i uddannelsesøjemed. Til gengæld kan de yngre læger tage uafklarede skadede spillerne "med hjem på afdelingen" til undersøgelser og ultralydscanninger under supervision. Nogle af afdelingens yngre reumatologer er tilknyttet landsholdene i fodbold under DBU. Vi har været glade for, at en reumatologisk afdeling uden for Region Midt (Vejle) har etableret samme ordning, hvor vi stiller ekspertise til rådighed med henblik på supervisering af de uafklarede spillere.
Medicinsk afdeling i Silkeborg har i Regions Midtjyllands akutplan fået til opgave at fungere som "eksperimentarium" for udvikling af evidensbaserede udviklingsprojekter, der skal skabe hensigtsmæssige patientforløb med henblik på at omdanne akutte indlæggelser til ambulante forløb. Med henblik på dette opbygges i øjeblikket er forskningsmiljø med etablering af en forskningsfond og et forskningsråd i hospitalsregi samt ansættelse af en reumatologisk forskningsansvarlig overlæge. Der er etableret flere PhD-forløb i afdelingen, og det er målet, at alle yngre reumatologer i afdelingen skal tilbydes deltagelse i forskningsprojekter, evt. på PhD-niveau, i forbindelse med H-forløbene. Afdelingen deltager i multicenterstudier, egne studier og har (eller er ved at etablere) forskningsmæssigt samarbejde med afdelinger i Bispebjerg, Århus, Ålborg og Gråsten.
Afdelingen største force er imidlertid, at det har været muligt at samle et 2-cifret antal yngre læger omfattende aktuelle H-læger, I-læger samt tidligere eller nuværende klinisk basislæger og studenter, der har interesse i reumatologi, og som deltager i afdelingens undervisningsseancer, der regelmæssigt er placeret om eftermiddagen og omfatter fælles spisning. Rekrutteringen var for år siden en overlægeopgave, men er nu i stort omfang blevet noget de yngre reumatologer selv klarer, lige som mange undervisningsseancer og sociale arrangementer udspringer fra samme gruppe.
Det er alle afdelingens lægers ubetingede vurdering, at prioriteringen af uddannelse af yngre læger er en god investering - så tak til Yngre Reumatologer for tildelingen af Den Gyldne Pelotte, men først og fremmest for, at de med deres initiativ har været med til at bringe fokus på yngre lægers uddannelse.
De reumatologiske overlæger Medicinsk afdeling, Regionshospitalet Silkeborg.
Regionshospitalet Silkeborg